لقد تعلّمنا جميع المعلومات المتعلّقة بضرس العقل وبالتوقيت الّذي نحتاج به إلى إزالته من مختص صحة الفم و الأسنان الدّكتور أنور سلمان سومر.

وقال الدّكتور سومر إنّ أضراس العقل هي آخر الأضراس ظهوراً في الفم، وعادةً ما تظهر في عمر  17-25 عام، وقال” مازال أمر ترك الأضراس في الفم أو إزالتها مثيراً للجدل”. لا مشكلة في إبقاء هذه الأضراس في الفم في حال إبقائها في مكانها الصحيح ولم تتلف الأنسجة المحيطة. الانصهار في عظم الفك. “يمكن اتخاذ قرار بقلع سن تم الكشف عن وضعه غير الطبيعي بواسطة الأشعة السينية مع الأخذ في الاعتبار الضرر المستقبلي”.

متى يجب قلع أضراس العقل؟

التّسوس: يتراكم اللعاب والبكتيريا وجزيئات الطعام في التجويف الذي يفتحه السن الناشئ حديثًا ويهدد كل من ضرس العقل والضرس المجاور بخطر التّسوس. من الصعب جدًا اكتشاف هذا النوع من التسوس وعلاجه مبكرًا. ومن الممكن أيضاً التّعرّض لعدوى شديدة تؤدّي إلى ظهور خرّاجات وآلام جديدة.

مرض اللثة (التهاب حوائط التاج): من الممكن حدوث بؤرة للعدوى في اللثة في منطقة اقتلاع ضرس العقل حيث يتم تخزين البكتيريا وبقايا الطعام. يسبب هذا الأمر رائحة الفم الكريهة والألم والوذمة وعدم القدرة على فتح الفم. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الخد والرقبة عبر اللمف. هذه المناطق المعرضة للعدوى حول ضرس العقل مرشحة للإصابة بسهولة في كل مرة.

آلام الضغط:سوف يشعر المريض بالألم في حال ضغط ضرس العقل على الأسنان المجاورة أسنان ظهوره. في بعض الأحيان يسبب هذا الضّغط تآكل الأسنان.

أسباب تقويم الأسنان: يتلقى العديد من الشباب علاج تقويم الأسنان لتصحيح قوام الأسنان لديهم. من الممكن أن يكون هناك حركة في الأسنان ناتجة عن ضغط أضراس العقل عليها.

أسباب مرتبطة بالأسنان الاصطناعيّة:من الضّروري الانتباه لضرس العقل عند التّخطيط لتركيب سن اصطناعي في الفم. وذلك لأنه سيكون من الضروري عمل طرف اصطناعي جديد وفقًا لبنية الفم المتغيرة  بعد خلع ضرس العقل.

تشكل الأكياس: يسبب ظهور مدفون في منطقة الأسنان تدمير العظام المحيطة أو تضخم الفك أو تغيير موقع الأسنان المحيطة أو تلفها. لمنع تلف العظام يجب القيام بخلع الأسنان وتنظيف الكيس.

يعتبر الموضع السيئ لسن واحده سببًا كافيًا لظهور العدوى. في هذه الحالات يتطور ألم الضغط ومشاكل اللثة ومشاكل مماثلة بشكل مفاجئ وفي وقت غير متوقع.

توجد ضروس العقل في المناطق التي يصعب الوصول إليها بالفرشاة والخيط. تتراكم البكتيريا والحمض وبقايا الطعام التي تسبب التسوس بمرور الوقت في هذه المناطق. إذا تسوس السن ولم يتم إصلاحه بالحشو فسوف يحدث التهاب في السن خلال وقت قصير.
ونظرًا لصعوبة الحفاظ على نظافة هذه الأسنان فإن البكتيريا وبقايا الطعام التي تتراكم تسبب رائحة كريهة في الفم.
كما وتخلق الأسنان المدفونة في وضع أفقي تحت اللثة ضغطًا يسبب الحركة والتراص والتشويه للأسنان الأخرى.

تسبب البكتيريا التي تتراكم تحت اللثة وتغطي السن المصاب العدوى.

ما هو أفضل وقت لخلع ضرس العقل؟

يجب خلع ضرس العقل المتموضع بشكل سيئ بين سن 14 و 22 عامًا وذلك في حال وجود شكوى أو عدم وجودها. تعتبر العمليّة في سن مبكرة أسهل من الناحية الفنيّة بالإضافة إلى أنّ وقت الشّفاء يكون أسرع. تعتبر العمليات فوق سن الأربعين أكثر صعوبة. بالإضافة إلى ذلك تزداد الآثار الجانبية وتطول فترة الشفاء مع التقدم بالعمر.

هل يختلف عن خلع الأسنان الأخرى؟

يختلف مستوى صعوبة الإجراء اعتمادًا على موضع وشكل وحجم ضرس العقل. قد يكون هناك تورم خفيف وألم ونزيف طفيف بعد العمليّة. يمكن أيضًا تطبيق بعض الإجراءات المعقدة التي تتطلب عملاً أكثر تخصصًا. ستقلل التوصيات و  التدابير التي يجب أن يتخذها طبيب الأسنان من الآثار الجانبية. من الممكن عدم تراكم الدّم في منطقة الخلع بعد الإجراء ومن الممكن حدوث الألم في المنطقة. من المتوقع تحسن الأمر في غضون أيام قليلة. ومن الممكن عدم مواجهة أي من هذه المضاعفات في حال اتبّاع توصيات طبيب الأسنان. يصبح الأمر أصعب مع التّأخر في عمليّة الشّفاء في حالة الازدياد في كثافة العظام و انخفاض المرونة وذلك مع التّقدم بالعمر.

رعاية ما بعد العملية

لا تعبث بموقع الجرح. قد يسبب عدم الالتزام بذلك ألم أو التهاب أو نزيف.
يجب تجنّب المضغ من جانب الضّرس لمدة 24 ساعة.
عدم التّدخين لمدة 24 ساعة الأولى. والسبب في ذلك هو أنّ التّدخين يزيد من النّزيف ويؤخّر عمليّة الشّفاء.
لا تقم بالبصق. سيزيد البصق من النزيف وقد يسبب خروج خثرة الدّم من مكانها.
يجب التّحكّم بالنّزيف. يتم وضع ضمادة شاش معقمة في حال عدم استخدام الغرز. يجب امساك الضماد في الفم لمدة نصف ساعة
وذلك لمساعدة الدّم على التّخثر. يجب استخدام ضماد جديد في حال استمرار النّزيف بعد مرور الوقت.
يجب التّحكّم بالتّورم. يتم إبطاء الدورة الدموية ومنع تورم الوجه عن طريق
وضع ضماد باردة على المنطقة بعد العملية. يتم تطبيقها على فترات بشكل أكياس باردة لمدة 20 دقيقة واستراحة لمدّة 20 دقيقة.

بعد الـ 24 ساعة الأولى يقوم المريض بالغرغرة بالمزيج الذي تم تحضيره عن طريق إضافة 1 ملعقة صغيرة من الملح إلى كوب من الماء الدافئ كل ساعتين.